自2014年6月以来,我院与上海联众公司通力合作,历经半年的时间,完成了我院的病案数字化工作,我院成为南京市继市第一医院之后,第二家实现病案数字化的医院。
依据国家有关规定,医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年;住院病历的保存期不得少于30年。我院病案现存量大,存放空间小,同时人工查阅复杂、效率低,且无法同时满足多人同时查阅的需求,管理难度非常大。为解决此问题,医务处四处调研,寻找解决办法,在院领导的大力支持下,通过权衡比较,最终确定实施病案数字化这个最佳方案。
何为病案数字化?就是利用高科技手段,将原有的纸质病案进行翻拍,制作成完整的电子病案。数字化病案包含检索、查阅、打印、统计等功能,不仅大大提高了医务工作者的工作效率,更重要的是能够确保纸质病案得到妥善的保存。
在这半年的时间里,医务处克服种种困难,在保证病案质量的前提下,在最短的时间内完成了20951份病案,合计698017页病案的翻拍工作。翻拍工作完成后,医务处积极地联系工程师,对系统进行多次测试,确保系统稳定运行。12月中旬我院医务人员已经可以正常使用病案数字化系统。
付出是值得的,收获是喜悦的。希望病案数字化系统能更大的发挥其作用,给我院医务人员的工作带来便利,也相信病案数字化的全面实现必定能带动我院病案管理水平全面提升。
医务处 王宁
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