人体中许多物质都受昼夜节律和外界因素影响，有时早晚之间含量可能相差几倍甚至几十倍，因此固定采血时间对这些项目来说非常重要。

1、促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇（CORT）

血液中的ACTH和CORT含量呈昼夜周期性变化，在清晨含量达到最高峰，随后逐渐下降，到夜间降到最低点。因此，采血时间固定对结果的分析十分重要。门诊病人一般选择8:00和16:00两个时间点采血。

2、甲状腺激素（TSH）

TSH清晨2-4时最高，之后逐渐下降，下午6-8时最低。建议早晨8:00-10:00采血。

3、性激素

黄体生成素、卵泡雌激素、雌二醇、雌三醇等随女性月经周期而变化，因此定期随访这些项目的女性每月最好在指定月经周期时间来采血。

泌乳素抽血前需要保持安静心态。抽血的前一天和当天不要同房，别碰乳房，早晨少吃些东西，在上午9:00-11:00时抽血比较好。

4、胰岛素测定

胰岛素在空腹时较低，进食后很快上升。胰岛素释放试验同OGTT（试验餐可用75g葡萄糖）在空腹、餐后1小时、餐后2小时、餐后3小时分别抽血测定。

正常结果：空腹2.6～24.9μU/ml（mU/L），餐后1小时,为空腹5～6倍，餐后2小时为空腹4～5倍，餐后3小时为空腹2.5～3倍。

5、生长激素

由于正常人生长激素浓度很低,因此生长激素基础值的测定对生长激素缺乏症的诊断意义不大,只有在进行生长激素激发试验后,浓度仍不升高,才代表生长激素分泌不足。

生长激素激发试验：给药前空腹（不喝水）采血一次测定基础生长激素值，给药后30、60、90、120分钟分别采血测激发后生长激素各时间段的水平。

（检验科  张云霞）