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健康,从“肠”计议
发布时间:2025/4/7  来源:南京市职业病防治院  浏览:149

生活中,看似普通的腹泻、呕吐,其实可能是霍乱、痢疾甚至伤寒的征兆,肠道传染病常伪装成"吃坏肚子"的现象,尤其夏季、聚餐季高发则威胁我们的生命。让我们一起了解肠道传染病的知识,掌握这些知识,别让美味变成健康隐患。

一、什么是肠道传染病?

肠道传染病是由细菌、病毒或寄生虫引起的消化道感染,主要通过被污染的食物、水或接触传播。常见疾病包括:

细菌性:霍乱、细菌性痢疾、伤寒、副伤寒等

病毒性:诺如病毒感染、轮状病毒腹泻(婴幼儿高发)等

寄生虫性:阿米巴痢疾、蛔虫病等

二、主要传播途径

“粪-口”传播:

患者或带菌者的粪便污染水源、食物、手或物品,他人接触后经口感染。

食物/水污染:

生吃未洗净的瓜果、海鲜(如生蚝)、未煮熟的肉类(如刺身、半熟蛋)。

饮用生水或未经消毒的奶制品。

接触传播:

接触患者呕吐物、粪便后未彻底洗手,或共用毛巾、餐具。

三、典型症状

腹泻(水样便、黏液便或血便)

腹痛、恶心、呕吐

发热、乏力,严重者可出现脱水(口干、尿少、头晕)

儿童、老人及慢性病患者症状可能更重!

四、治疗指南:科学应对腹泻呕吐,避免误区和并发症

治疗核心原则:

对症治疗:缓解症状(如腹泻、呕吐、发热):1止泻药(如蒙脱石散):适用于水样泻,但细菌性腹泻初期慎用(可能阻碍病原体排出);2止吐药(如昂丹司琼):严重呕吐时短期使用,儿童需医生指导;3益生菌:辅助恢复肠道菌群平衡(如双歧杆菌)。

病因治疗:针对病原体(细菌/病毒/寄生虫)选择药物。

预防脱水:重中之重,尤其是儿童和老人:1口服补液盐(ORS):WHO推荐配方,适用于轻中度脱水。用法:每次腹泻后补充一定量(儿童50-100ml,成人100-200ml),少量多次。2静脉补液:严重脱水或无法口服时使用(如频繁呕吐、意识模糊)。

饮食调整:

推荐食物:稀粥、面条、香蕉(补钾)、苹果泥。

避免食物:高糖(果汁)、高脂、乳制品(急性期)、辛辣刺激物。

五、紧急就医信号

出现以下情况需立即就诊:

持续高热(>38.5℃超过24小时)。

频繁呕吐/腹泻导致无法进食、脱水。

便血或剧烈腹痛。

婴幼儿哭闹无泪、尿量明显减少。

六、关键预防措施

1. 个人防护“五要”

要洗手:饭前便后、处理食物前用肥皂+流动水洗手20秒

要煮熟:肉类、海鲜、蛋类彻底加热(中心温度≥70℃)

要分生熟:生熟砧板、刀具分开使用

要喝开水:不饮生水,桶装水选择正规品牌

要及早就医:腹泻伴发热、血便、脱水时立即就诊

2. 家庭预防“三注意”

注意消毒:患者呕吐物/粪便用含氯消毒剂(如84)覆盖处理

注意隔离:患者餐具、毛巾单独使用,症状消失后继续隔离48小时

注意通风:每日开窗通风≥2次,每次30分钟


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