预防接种是预防控制传染病最有效、经济、安全的措施。经过50多年的不懈努力，我国已成为世界上最广泛使用疫苗的国家之一，我国传染病发生率显著下降，疫苗在保护群众健康方面发挥了不可替代的重要作用。而最近爆发的山东“问题疫苗”事件，戳进了每个群众的心里，疫苗安全问题发人深省。

    “问题疫苗”事件：犯罪嫌疑人庞某母女非法贩卖疫苗，持续5年、涉及25种人用疫苗、流向18个省市、涉案金额约5.7亿元。嫌疑人因非法从事疫苗药品经营活动被判处三年有期徒刑，缓期五年执行，她竟然能在缓刑期间“重操旧业”。而她经手的疫苗，全部未经冷藏而予销售，北大专家说这是在“杀人”，接种此类疫苗，首要风险是无效免疫。

    在看到这一则新闻的时候，我想大家的反应应该都是一样的，无比震惊愤怒。但是冷静下来，你的脑中是否盘旋着各种疑问，就让我带你正确的认识疫苗，解决你心中的疑惑。

    问题1：这次被查获的“问题疫苗”有哪些？

    根据山东食药监局的最新公告，经对警方提供的查封疫苗品种清单进行核实，实有疫苗12种、免疫球蛋白2种、治疗性生物制品1种。12种疫苗无第一类疫苗，全部为第二类疫苗，具体名单如下：冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）、脊髓灰质炎灭活疫苗、 B型流感嗜血杆菌结合疫苗、乙型流脑减毒活疫苗、腮腺炎减毒活疫苗、冻干乙型脑炎灭活疫苗（vero细胞）、重组乙型肝炎疫苗（CHO细胞、汉逊酵母）、A群C群脑膜炎球菌结合疫苗、ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗、水痘减活疫苗、口服轮状病毒活疫苗、甲型肝炎灭活疫苗（人二倍体细胞）；2种免疫球蛋白：狂犬病人免疫球蛋白、乙型肝炎人免疫球蛋白；1种治疗性生物制品：细菌溶解物。

    问题2：什么是一类疫苗，什么是二类疫苗？

    我国疫苗分为第一类和第二类疫苗，第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，具体包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗；第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。也就是说，两者之间的区别在于接种第一类疫苗由政府承担费用，接种第二类疫苗由受种者或者其监护人承担费用；同时公民接种第一类疫苗带有强制性，免费接种一类疫苗既是公民的权利也是公民的义务；而接种第二类疫苗则强调自愿受种原则。

    问题3：“问题疫苗”是否等于“毒疫苗” ？

    据警方介绍，本案的疫苗是正规疫苗生产厂家生产的，但其未按规定进行冷链存储和运输，部分属于临期疫苗，流通过程中存在过期、变质的风险。北京大学医学部免疫学系副主任王月丹表示，过期或者失效疫苗不能完全等同于“毒疫苗”。他表示，只要是正规疫苗，如果未冷藏或过期，人接种之后直接致命的可能性很小。世界卫生组织驻华代表处 3月22日发布通报指出，疫苗应该正确储存和管理，否则将失去效力或降低效力。但必须注意的是，不正确储存或过期的疫苗几乎不会引起毒性反应，因此在本事件中，疫苗安全风险非常低。世界卫生组织鼓励中国父母继续通过常规的预防接种来保护儿童免受可预防疾病的伤害。

    问题4：“问题疫苗”接种后最大的风险是什么？

    此次的“问题疫苗”的最大风险是失效，疫苗未在冷藏条件下储藏和运输，疫苗效价将不再能够得到保证，疫苗的免疫原性降低甚至会失效，以致接种后无法达到满意的保护效果，但本身并不会变成毒疫苗或者说是能够致命。但是，对于狂犬病等致命传染病，接种无效疫苗后无法防止感染，一旦感染就会危及生命。

    问题5： 打了“问题疫苗”怎么办？

    王月丹主任建议如果近期接种了名单中的疫苗的群众去医院检查一下免疫的效果。如果没有产生免疫，可以补种疫苗。如果像是狂犬疫苗，风险比较高，建议去医院检测有无免疫应答，没有的话，建议补种合格的疫苗。

    问题6：二类疫苗还要打吗？二类疫苗去哪里打？

    王月丹主任称，本次涉事的疫苗都是二类疫苗，个人可根据需要自由选择是否接种，也可以选择疫苗厂家以及到哪里接种。家长在带孩子去接种二类疫苗时，可以要求查看疫苗包装、说明书等。如要接种二类疫苗，一定要选择有资质的正规接种机构接种，而不要贪图便宜，轻信无资质的诊所和个人。可通过当地疾控中心查询正规的疫苗接种点，也可以拨打12320热线电话进行查询。

    问题7：打进口疫苗还是国产疫苗？

    中国疾病预防控制中心副主任梁晓峰指出，一类疫苗大部分是国产的，进口疫苗大部分是二类疫苗。凡是批准在中国上市的疫苗，无论国产还是进口的，按规定都经过严格检验。至于选择哪一种，家长可根据经济情况而定。值得一提的是，本次“问题疫苗”出错的环节在运输过程而非生产过程，因此这与疫苗是国产还是进口无关。

    看完以上的回答，希望能在如何正确认识疫苗的方面，给您一点点帮助。面对“问题疫苗”事件，我们没必要过度恐慌，应冷静地判断，理性地处理。作为社会的个体，作为孩子的母亲，我们真的不想看到这样的新闻，不希望发生这样的事件，不想用孩子的健康为道德崩塌、为唯利是图埋单。但是当这些事件爆发以后，我们不能因此而一味地拒绝疫苗，这样将可能导致流行疾病的爆发，将我们每一个人，包括我们年幼的孩子们，暴露于更大的危险之中！

（健康教育科 刘静）