什么是粪便隐血检查？

上消化道出血量较少时，粪便中无肉眼可见的血液，粪便中红细胞被破坏显微镜下也看不到红细胞，这时就需要用粪便隐血才能证实是否有出血，这个检查称为粪便隐血检查。 

粪便隐血有什么临床意义？

粪便隐血检查对消化道溃疡的阳性诊断率为40%～70%，对消化道恶性肿瘤早期检出率为20%，晚期可达95%，对早期消化道肿瘤具有重要的筛选价值。

为什么粪便隐血结果阳性，检验结果却显示没有红细胞？

粪便隐血阳性时，镜下能否看到红细胞，这取决于消化道炎症、溃疡、肿瘤等出血病变的性质、部位、出血量和出血速度。当上消化道出血量大速度快，虽然经胃肠的消化作用，但部分红细胞来不及被破坏，显微镜就可能查见红细胞；反之，粪便中的红细胞全部被破坏时，显微镜就看不到红细胞。下消化道出血量少速度慢，血液在肠内停留较久，红细胞会被全部破坏，显微镜查不到红细胞。其次，血红蛋白污染容器，食物，药物等也可能导致隐血假阳性。所以，受检者应当在检查前3天禁食动物血、肝及富含叶绿素食物、铁剂及中药等，以免假阳性。

粪便隐血阳性，是得了肠癌吗？

消化道（食管至肛门）出血不仅见于肠癌，还可见于一般的炎症、感染、痔疮等。假如粪便隐血试验结果是阳性，应首先排除痔疮、炎症等相关情况，再进一步通过肠镜等检查排除肿瘤的可能性。

为什么建议50岁以上人群进行粪便隐血试验？

近年来我国结直肠癌的发病率和病死率均保持上升趋势，结直肠癌多发生在中年以上的男性，因此建议50岁以上人群进行结直肠癌筛查，高危人群可提前至40岁。结直肠癌公认的筛查指标是粪便隐血试验，操作简单，虽然无特异性，但对于持续反复隐血阳性而无原因可寻者，应警惕有患结直肠癌的可能性。